感染新冠后不能洗头洗澡?洗澡会因为着凉加重病情?

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一段时间来,一些感染新冠后的“禁忌”在社交媒体上广泛流传。

包括,说感染新冠后不能洗澡。

尽管,部分人在感染新冠后,甚至在阳康后一段时间内,洗热水淋浴的确有引发或加重某些不适的情况。但,这毕竟只发生在很少部分人。

但是,今天看到某专家“洗澡有可能因为着凉而加重病情”的解释,有些话反而不吐不快了。

感染新冠后能洗澡吗?

当然可以。

没有任何一个国家或医疗机构发布的针对新冠患者的诊疗指南或注意事项中,有关于感染新冠后不能洗澡的警示或提示。

除了中文社交媒体,世界上也没有人讨论感染新冠后能不能洗澡的问题。

从医学逻辑上讲,不存在感染新冠后不能洗澡的任何理由。

感染新冠后洗澡会因为着凉加重病情吗?

无论中国还是西方,传统意识中包括“感冒”在内的很多发烧性疾病都是由受寒、着凉引起的。

在传统中医中,“外感”引起的发烧性疾病又分为“伤寒”和“伤风”。其中,症状较轻的就是“伤风”,即今天我们说的“普通感冒”。

在西方,传统上也同样认为感冒(common cold)是由着凉、受寒引起的,感冒了被叫做“catch a cold”,直译为“着凉”非常确切。

但是,进入科学医学时代,不断进行的科学实验(试验)很快找到了引起感冒的幕后真凶。

尽管,今天感冒被认为是一种“无害”的疾病。但是,历史上医学界对感冒研究投入之巨大不是一般人可以想象的。

早在1914年,就有科学家发现,感冒是可以传染的;到了1923年,美国洛克菲勒医学研究所的一项实验确定了引发感冒的是一种“比细菌小的病原体”的基本事实。

随后的系列“小岛流行病学调查”发现,在“与世隔绝”的小岛上,感冒的流行与气候变化无关,只与外来人员的进入有关,从而确立了感冒发烧与受寒、着凉无关,而是一种纯粹的传染病的真相。

因此,“西医”上,感冒尽管仍沿用了“common cold”的叫法,却早已明确了与着凉和受寒无关,是由病毒感染引起的疾病的基本概念。

然而,在我国,不仅是民间,甚至某些医学人士仍抱着着凉引起感冒发烧的传统观念不放。特别是那些没有接受过互联网再教育的医学人士,即使是再大的专家,某些固有观念很难得到改正。

作为与感冒类似的呼吸道传染病,新冠也与着凉、受寒无关,就是由新冠病毒感染引起的疾病。

因此,不仅感染新冠后洗澡“着凉”不会加重病情;新冠感染分什么风寒、风热同样是无稽之谈。

哪些人感染后洗澡需要谨慎呢?

在某些新冠感染者,洗澡,特别是使用温度较高的热水冲淋浴,的确会引发或加重某些不适,主要的就是头晕,甚至引发晕厥,跌倒造成意外伤害。

也就是说,感染新冠后急性期,甚至是阳康后很长一段时间内,只要有头晕症状的人,洗澡,特别是用热水冲淋浴时都应该特别小心。

头晕是新冠感染常见症状之一

尽管WHO美国CDC等权威机构都没有将头晕列为新冠感染的常见症状列表。

但是,研究发现,头晕的确是新冠较为常见的症状之一。

比如,2021年4月发表的一项有关新冠感染病人听觉丧失、耳鸣和头晕的荟萃分析发现,有12.2%的感染者存在头晕症状。

2022年1月发表的一项来自意大利针对新冠轻症感染者的研究中,有多达16.6%的患者报告了头晕症状。

当然,按照医学定义,这里的头晕包括眩晕、不平衡、晕厥前和头晕眼花等4种状况。

前两者是负责身体平衡的内耳前庭功能障碍的结果;后两者则是短暂性脑供血障碍的表现。

在意大利报告头晕症状的轻症新冠病例中,43.8%的患者报告头晕眼花,16.3%报告为晕厥前,27.9%主诉为不平衡、12%为眩晕。

另外,大量研究也将头晕列为确定性的长新冠症状之一。

对于感染新冠后出现头晕症状,或原先的头晕症状加重的人,洗澡时的确可能引发头晕加重,甚至导致晕厥,发生跌倒造成额外损伤。

尤其是,用温度较高的热水冲淋浴时,更应该加倍小心。

另外,感染新冠后出现心脏并发症的人也应该注意,避免洗热水澡引起血液循环障碍引发或加重症状。

感染新冠为什么会引发头晕呢?

可能的机制有几种。

但最主要的可能是新冠病毒感染血管内皮引起的血管炎症、血液系统高凝状态有关。

要知道,研究早已发现,新冠感染期间和感染后可以数倍增加发生缺血性脑中风(脑血栓)的风险,造成一定程度的循环障碍,引发头晕当然更不在话下。

需要特别提示的是,新冠感染对血管内皮的攻击,影响可能是长期的,甚至是终生的。

在这里,我特别提醒那些感染新冠后发生头晕的人,在今后更应该强化健康生活方式,加强心血管健康的维护。

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