腹式呼吸、缩唇呼吸……这样锻炼3天后,她的呼吸急促问题被改善

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钱江晚报·小时新闻 通讯员 孔雨柔 陈静 朱蔚

“阿姨,您听我说一下口诀:先吐后吸、吸鼓呼瘪、鼻吸口呼……”1月18日上午,浙江省人民医院康复医学科重症康复病房里,呼吸治疗师陈静正在指导新冠感染患者张阿姨(化名)进行腹式呼吸训练。

陈静指导患者进行腹式呼吸训练

只见陈静一手放于张阿姨腹部一手放于其胸部,指导她用鼻子缓慢吸气,吸气时腹部手感向上抬起,呼气时腹肌收缩,时间由短到长,逐渐习惯平稳而缓慢的腹式呼吸。

张阿姨患肺炎、肺部不张,氧饱和度不稳定,入院后进行抗感染和高流吸氧治疗。陈静在为张阿姨做俯卧位通气辅导的时候发现她呼吸急促、频率紊乱,综合评估她的身体状况后为她进行一对一指导,练习腹式呼吸和缩唇呼吸。

“阿姨,我们可以通过把嘴巴撅起来的动作,增加呼气末期气道里的压力,从而减少肺泡过早塌陷。呼吸频率保持在10-15次每分钟,每天连续练习10分钟左右,可以改善肺部功能。”经过三天的训练,张阿姨呼吸急促的问题明显改善。“终于实现呼吸自由了。”张阿姨笑着说。

疫情防控进入新阶段,进行心肺康复治疗的患者数量大大增加。在重症病房中,经常能看到呼吸治疗师们忙碌的身影,他们推着各种理疗机器来回穿梭于患者间,评估患者情况后进行个体化心肺训练。因为他们的存在,患者们开始安全地活动起来,病房里生机勃勃。

康复医学科重症康复病房主任助理朱蔚副主任医师介绍道:“心肺康复治疗,简单来说,就是针对心肺系统疾病所采取的康复治疗措施,可以有效减轻新冠感染有关症状,如痰液咳出困难、呼吸困难、氧合不稳等,预防因长期卧床导致的关节挛缩、肌力下降、血栓形成等继发性损伤,提高心肺活动耐力,改善身心健康状态。进行心肺康复治疗可大大缩短患者住院时间,减轻或预防“阳康”后遗症,帮助患者早日恢复正常的工作和生活。”

新冠感染患者的心肺康复治疗应与临床治疗同步进行,二者相辅相成,可以最大限度恢复心肺功能,减少后遗症发生。呼吸治疗师向峻仪介绍,如果在疾病早期,患者无法主动配合时,可以开展俯卧位通气、徒手过度通气等被动呼吸训练,促进患者痰液排出,改善血氧饱和度等;当患者逐渐好转可主动配合时,可以进行腹式呼吸训练、心电监护下离床活动等,进一步增强呼吸功能,提高心肺活动耐力。患者出院后,呼吸治疗师也会制定个性化运动处方,指导其在家安全进行有氧训练。”

无论患者处于疾病的哪个阶段,呼吸治疗师都会一直悉心守护,直到他们恢复健康。近阶段,呼吸治疗师们的工作都被安排得满满当当,经常用自己的休息时间为患者加训。

“新冠感染后住院或居家养病后出现的心肺衰弱不容小觑,极大影响患者生活质量,在保证安全的前提下尽早开始相应康复训练很有必要!”浙江省人民医院康复医学科主任叶祥明提醒道。春节期间,科室统筹管理、科学合理安排医务人员留守岗位,坚决保障人民群众生命健康。

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