就诊高峰正在过去,记录24小时运转的急诊科

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“血氧饱和度96%,血压104/60mmHg,心率80次/分……拿上单子,到左边的诊室排队等候……”

“血氧饱和度59%,先跟我来抢救室吸氧吧……”

预检分诊处赵芳在工作

1月4日,临近中午12点,在浏阳市人民医院急诊科预检分诊处,正在工作的护士赵芳,一边娴熟地给每一位病人评估身体状况,一边根据初步的判断,为病人进行分诊安排。

这是每一位前来就诊的患者,第一站到达的地方。尽管一工作起来,就像一台上了发条的机器,需要不停地运转,此起彼伏的咳嗽声,让急诊科里的一切显得更加忙碌。但在科室的每一处,医务人员都在尽全力保障救治工作。

急诊药房等待拿药的患者

当天上午10点左右,家住浏阳市金刚镇76岁的李嗲嗲(化名)在家人的搀扶下大口大口地喘着粗气前来就诊,血氧饱和度的夹子刚夹到手上,心电监护上的数值就出来了,血氧72%。

安排床位,快速吸氧,赵芳在同事的协助下,安排李嗲嗲在抢救室1床位赶紧住下,并快速为其吸上氧气。

急诊抢救室医务人员正在工作

“老人家,您试着趴着睡看看,对改善您现在的情况有很大帮助。”

前来检查的急诊科副主任张勇副教授,查看完李嗲嗲的情况,交代他用俯卧位通气试试。

李嗲嗲非常配合,趴着呼吸了一个小时后,再看心电监护上的数值,血氧已经上升到了85%。

趴着睡觉的李嗲嗲

“在急诊科里,他是为数不多十分配合的患者。”到第二天上午查房,心电监护上的数值显示血氧饱和度已经98%。看着李嗲嗲情况好转了,家人表示希望可以出院,因为在急诊科的20多小时,看到了太多焦急等床位和看诊的病人,家属觉得很多人比李嗲嗲更需要这张床位。

这让张勇很感动,经过评估,李嗲嗲可以出院,3天后再复查CT,如果中途有任何问题都可以随时联系科室医务人员。

儿科门急诊医生在看诊

和李嗲嗲一同住进抢救室的6床陈叔叔,因为觉得趴着睡觉不舒服,第二天查房,陈叔叔的血氧没有太大的改善,甚至面临着插管的情况。

此时,呼吸与危重症医学科护士长黄艳来到急诊科里,看到陈叔叔情况很差,当即跟张勇说,科室有几张空床位,可以收治几位病情危重的患者,减轻急诊科的救治压力。

陈叔叔和几位病情危重的患者一同被收到了呼吸与危重症医学科治疗。

在另一边的诊室里,急诊科副教授周舒正在看诊,查看到56岁林叔叔(化名)的片子,周舒耐心地告诉他:肺部有感染的情况,但不是所说的白肺,需要治疗,但不用恐慌,情况没有他想象得严重。

诊室里周舒在看诊

“很多人第一句话就是告诉我们,自己咳嗽好久了,很担心是‘白肺’,但经过胸部CT检查,很大一部分患者只是肺部有轻微感染,并没有患者描述的那么严重。”

说起看诊,除了每天接诊量大,很多患者对白肺的误解,是让张勇副教授感觉到困惑又无奈的地方。

门诊输液治疗区护士在工作

但让他感到欣慰的是,急诊科在迎接了将近半个月的新冠感染高峰后,情况有了很大的改善,医院通过新增设3个综合内科,迅速扩充重症患者的救治力量;统筹全院资源,内科外科打通,加快床位周转;并在门诊增设输液治疗区,调配行政后勤工作人员支援等举措,减轻急诊科的救治压力。

门诊输液室护士在核对药物

在全力以赴保障患者的就诊需求上,张勇副教授也呼吁,随着感染的高龄、伴有基础疾病患者数量增加,建议如果家中有检测设备、身体素质好、年轻的病患,出现发烧、咳嗽等症状可以先在居家观察,监测体温,多喝水、休息,加强营养,可以选择口服药物治疗,尽可能将医疗资源让给真正有需求的、病情危重的患者。

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