家长以为是“生长痛”结果竟查出骨样骨瘤

记者：贺健峰 通讯员：徐剑 荆彤

一到晚上脚就喊痛，父母以为孩子在长身体,生长痛很正常,没想到一个多月后再到医院检查竟是右脚跖骨中长了颗骨瘤.

一个多月前7岁男孩亮亮的妈妈发现一向活泼爱动的孩子走路有点跛，妈妈认为这几天孩子淘气，故意这种姿势走路，开始并没有在意。过了几天亮亮的症状加重了，妈妈开始担心起来了，发现孩子的右足背肿了起来,回想起孩子最近有过摔伤经历，便带孩子去附近医院检查，做了足部X线和CT检查，并未发现骨折，建议亮亮回家休息。

在家休息约1周，亮亮仍然经常在夜间叫脚痛.“在医院检查郭没有问题，没有骨折，我们以为是孩子生长痛也没有太在意”亮亮妈妈说，之后几天孩子经常在夜间被疼醒，不放心的他们决定来到武汉市第四医院小儿骨科就诊。

门诊医生在对亮亮进行查体和影像资料检查后，初步诊断为“右足第一跖骨占位性病变”，通过足部磁共振检查发现，小患者右足第一跖骨占位性病变，考虑是骨样骨瘤，需要立即手术。

手术中医生发现，在亮亮右足跖骨内，1枚绿豆大小瘤巢被硬化骨包绕，周围组织界限清晰。医生完整切除瘤巢，病理检验证实为骨样骨瘤。

“不少家长听到孩子夜间喊腿脚疼，就认为是生长痛，认为休息就能好转”武汉市第四医院小儿骨科主任李凡介绍，作为父母，针对孩子的腿脚疼痛，有一些情况下一定要警惕。一般而言，孩子腿脚痛是一过性的，最多就是由于摔跤、外伤引起的疼痛；另外一种是发生在膝关节周围。孩子活动多的时候疼痛加重，或碰到就痛了，睡着后反倒疼痛减轻，这种疼痛一般为生长痛。而对于与运动关系不大的腿脚痛则要当心。“碰到了一般也不太会加重疼痛。可一到晚上就会痛，痛的严重的时候，夜间会痛醒，白天反倒减轻。”这样的疼痛有可能是骨样骨瘤导致。

骨样骨瘤是一种良性肿瘤，好发于青少年男性，多发于10-30岁。可发生于所有骨骼，下肢多发，武汉市第四医院小儿骨科李凡主任提醒，骨样骨瘤目前无恶性报道，可多发、单发。典型症状为疼痛，夜间加重，口复非甾体药物缓解疼痛。CT是识别瘤巢和确诊的最好办法。目前骨样骨瘤只有通过手术治疗才能彻底切除癌巢，避免复发。