阿司匹林天天用,忽略这2点等于白用!

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阿司匹林对血小板聚集有抑制作用,能阻止血栓形成,临床常用于心脑血管疾病的预防及治疗。阿司匹林的最佳剂量范围是75~150mg/d,其主要不良反应为胃肠道出血。在服用阿司匹林时,应注意以下2点:

1.餐前or餐后服用有要求

如今阿司匹林普通片剂在临床上已很少使用,普通片剂空腹服用后,在胃中崩解,释放出有效成分,可直接刺激胃粘膜,容易出现胃痛、恶心、反酸等胃部不适症状。所以正确的用法应该是餐后服用,能够在一定程度上减轻阿司匹林崩解后对胃粘膜的直接损伤作用。

阿司匹林肠溶剂现在临床常用,其外面包裹的肠溶膜具有耐酸不耐碱的特点,在胃中的酸性环境下,肠溶膜不会溶解,需要进入小肠的碱性环境(PH>5.5)内才能溶解吸收。进餐前胃内的PH值多数在1.7左右,一旦进食后,胃液短时间内被食物稀释,使胃内PH值升高至5~6,这就促使肠溶膜在胃内提前溶解,从而失去肠溶膜的保护作用,以致阿司匹林在胃内释放。正确的服用时间应该是进餐前半小时左右。

2.晨起or睡前服用有区别

血栓素A2(TXA2)是一种强烈促进血管收缩和血小板聚集的生物活性物质;前列环素(PGL2)可以抑制血小板介导的凝集过程,血液中前列环素水平越高,抗血小板聚集作用越强。阿司匹林能够有效抑制血栓素A2合成,24小时内血浆浓度无变化。对前列环素的抑制作用仅维持3~12小时,若晨起服药的话,前列环素的水平夜间高于白天,睡前服药的话正相反。加之夜间凝血度高,为保证夜间前列环素处于较高水平,阿司匹林早晨服用较晚间服用更有助于心脑血管事件的发生。

所以,对于临床常用的阿司匹林肠溶片,我们应该在早餐前半个小时服用,不仅能减少药物的胃肠道副作用,还能更好的预防心脑血管疾病。

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