哪些原因可以引起淋巴结肿大?发现淋巴结肿大应该怎么办?

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淋巴结是干什么的?

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淋巴结是人体免疫系统一部分,分布在全身各处。淋巴结呈椭圆形或蚕豆形,大小不一,新鲜时呈灰红色,正常淋巴结多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布。穿插于淋巴管的行程中,并与淋巴管相通连。淋巴结的主要功能是:过滤淋巴、清除细菌和异物、产生淋巴细胞和抗体等功能。

距离体表近的淋巴结由耳后、下颌、颈部、腋窝、腹股沟等处,当身体被外物感染的时候,比如病毒或者细菌,淋巴结就会发挥作用,出现淋巴结肿大。这些临近体表有的时候我们就能摸到,特别是在感冒咽喉炎的时候,我们下颚和颈部肿大,我们多数就能摸到肿大的淋巴结。


淋巴结肿大是怎么回事?

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淋巴结肿大基本都是因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大引起。

一般淋巴结大小在0.2~0.5㎝,肿大的淋巴结往往超过1cm,甚至更大,一般淋巴结肿大分:局限性淋巴结肿大和全身性淋巴结肿大两种。

局限性淋巴结肿大多见于:局部感染,淋巴结核,恶性肿瘤的淋巴转移等。

全身性淋巴结肿大多见于:全身感染性疾病,病毒感染艾滋病等;细菌感染见于布氏杆菌病、血行弥散性肺结核、麻风等;螺旋体感染见于梅毒、鼠咬热、钩端螺旋体病等;原虫与寄生虫感染见于黑热病丝虫病等。结缔组织病,血液系统肿瘤等。

哪些原因可以导致淋巴结肿大?

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1、感染:这是淋巴结增大的最常见原因,各种病毒、细菌、真菌、致病微生物都可以引起。

2、肿瘤:血液系统的肿瘤可以引起全身淋巴结肿大,各器官的肿瘤发生转移可以引起局部淋巴结肿大等。

3、反应性淋巴结增生:常见于结缔组织病,如系统性红斑狼疮风湿病等,还有血清病血清病样反应等。

4、细胞增生代谢异常:如结节病、组织细胞增生症等。

发现淋巴结肿大怎么办?

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当发现淋巴结增大先不要慌,由于导致身体淋巴结增大的原因很多,查找原因是第一位的。

1、先确定是局限性还是全身性的淋巴结增大。

这个很重要,如果是局限性的淋巴结增大,那么我们首先考虑是邻近器官组织出现问题,如果是全身性的淋巴结增大,我们把原因锁定在可以导致全身淋巴结增大的疾病。

2、排除诱因:如果近期身体有诱因,比如感冒发烧,或者有炎症等,一般会出现局部淋巴结肿大,同时触摸的时候多有疼痛,但是随着治疗和好转,一般肿大的淋巴结都会恢复原来的大小。

但是淋巴癌的淋巴结肿大,多数会出现全身淋巴结肿大,体表淋巴结和深部淋巴结都会肿大,但触摸的时候一般不会疼痛,并且多数全身症状会出现,比如发热盗汗消瘦等。

3、彩超CT检查:彩超和CT能明确肿大淋巴结的位置和大小,表浅的适合做彩超,深部的可以依靠CT检查。

4、淋巴结活检:对于肿大的淋巴结,多数可以观察一段时间,是否继续增大,是否有更多的淋巴结开始增大,为了明确性质,可以考虑做淋巴结切除活检或者穿刺活检

每个人在抵抗力低下,有感染等疾病的的时候,都有可能出现淋巴结肿大,所以如果发现淋巴结肿大时,不要十分担心,可以到医院就诊,医生会根据病史、查体和检查给出具体的医疗方案的。

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