八旬老人因疝气腹股沟鼓出两个“小鸭蛋”,多数老年男性都会中招

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疝气俗称“小肠气”,

是一种常见的老年疾病,

80多岁的徐大爷就是其中一位。

据徐大爷回忆,因为腹股沟疝困扰,他曾在20多年前和3年前先后就诊两个医院,相继做了左、右侧腹股沟疝手术,可是近半年内两侧手术部位都相继复发。平时在活动量较大时,腹股沟区就会鼓出两个鸭蛋大小的包块,虽然没有感到明显不适,平躺后能自己将包块按回去,但着实影响了日常活动。

近来,徐大爷的腹股沟区还出现了一点疼痛,在女儿劝说下,他来到福建省老年医院肝胆外科就诊。祝长华副主任医师给徐大爷做了腹腔镜疝修补手术,快速解决了他的困扰。

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75岁左右发病率可达40%左右

随着老年人年龄增大,腹股沟疝的发病率也越来越高。一般来说,在60岁以上的人群中,腹股沟疝气的发病率可以达到1%~5%,而75岁左右发病率可达40%左右。

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“腹股沟疝在老年群体中之所以多见,与年龄增长,腹壁肌肉、肌腱变得松弛、薄弱有关。其次,由于老人多伴随一些慢性疾病,如前列腺增生、长期便秘、慢性咳嗽、妇女妊娠等,这些疾病易导致腹腔压力升高,容易使脏器移向腹壁薄弱的位置,这些慢性疾病就是腹股沟疝的病理基础。”祝长华说。

腹股沟疝对身体的影响有多大?

有些腹股沟疝患者并不会出现不适症状,有些则偶尔出现局部胀痛和牵涉痛。如果腹腔内压力升高的因素持续,随疾病进展,肿块可逐渐增大,甚至从腹股沟下降至阴囊内,大的可以像小足球一样,可以两侧腹股沟区同时或先后出现,导致行走不便,影响日常活动。

如果不及时干预,腹股沟疝还可能引发嵌顿、肠壁水肿、肠坏死甚至肠梗阻。

根治腹股沟疝得靠手术

手术是根治腹股沟疝的唯一办法。传统手术切口长,术口感染风险较高、伤口恢复及换药时间稍长。相比之下,微创的腹腔镜疝修补手术,只需在腹壁上打3个0.5~1cm的小切口,术后恢复时间、住院时间短,并发症少,复发率低,也不损伤正常解剖结构。

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经过省老年医院肝胆外科的微创手术,上文提到的徐大爷解决了困扰多年的问题,术后三天就出院了。

老人如何防“疝”?

1、积极治疗慢性支气管炎、慢性哮喘过敏性鼻炎慢性便秘、前列腺增生、肝功能衰竭以及尿毒症导致腹水,以防止腹内高压。

2、日常可增强腹部肌肉锻炼,但要避免举重等高强度运动,包括工作中也要尽量避免突然发力搬运或负重。

3、老年人群要适当补充肉类等蛋白质,来强健腹壁肌肉。

4、保护心肺功能,避免长期缺氧和贫血,影响组织强度。

5、防治肝肾疾病,维持营养均衡,避免低蛋白血症

6、严格戒烟限酒,避免吸烟干扰腹壁筋膜中主要成分胶原蛋白的代谢。


来源:福建卫生报全媒体记者:林颖

编辑:冰阔落

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