同样治癌,为啥有人6个月就复发,有人长期不复发?5个原因要警惕

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“明明都是一样的治疗,怎么我半年就复发了呢?”

马大伯今年66岁,去年正好退休,过去几十年身体一直挺好的,没想到一下闲下来,身体反而各种不舒服。去年因为胃痛、黑便到医院检查,结果查出了胃癌。当时医生的建议是做手术,术后5年生存率高,没想到半年后,马大伯的胃癌就复发了。

当时和马大伯一起治疗的还有一位癌友,也是得了胃癌,现在还好好的,复查的时候刚好撞上,得知对方的病情后,马大伯十分郁闷。

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一、癌症5年生存率,是不是只能活5年?

想要了解复发的问题,那就得先了解清楚癌症什么才叫做治愈。一般来说,临床上常常以“5年生存率”来作为临床治愈的标准。5年生存率,是不是只能活5年的意思呢?当然不是,中山大学肿瘤医院泌尿外科主任医师尧凯表示,5年生存率是指肿瘤经过各种综合治疗后,生存5年以上的比例,是医生用来评估手术和治疗效果的重要根据。

癌症患者在经过手术治疗后可生存5年以上不复发的话,再次复发的机会就很少了。据临床统计,90%的癌症复发都发生在治疗的5年内,80%发生在治疗3年内,只有少部分发生在5年后。临床上一般用5年治愈率来表示各种癌症的治疗效果,而不是说只能活5年,二者有本质上的区别。

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在临床上,像马大伯这样的例子不在少数。明明是一起治疗的,得的也都是一种癌症,为什么自己复发了,别人却好好的?这其实是多种原因共同造就的。

二、为什么有人6个月就复发,有人却长期不复发?

癌症复发是指癌症患者在治疗结束后的一段时间后,再次患上同种类型癌症的情况。癌症复发可能停留在原先的部位,也可能会转移到其他组织,这两种情况都是癌症复发。引起癌症复发的原因有多种,这5个原因较为多见:

1、癌症的类型

不同肿瘤的类型、分化程度不同,恶性程度也会有很大区别。一些罹患分化程度低、病理类型差的癌症患者,发生复发的可能性也会更大,如胰腺癌、胃印戒细胞癌等。

2、患者本身的因素

罹患同种类型肿瘤的情况下,分期越晚、肿瘤负荷也就越重,患者复发的风险也就越高;尽早接受规范的治疗的患者,预后也会比依从性差的患者要好;患者本身的经济情况、家庭社会因素以及心理因素等,也会影响到癌症的预后。

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3、治疗是否彻底

临床上常用的癌症治疗手段,包括手术、放化疗对幼年癌细胞的效果欠佳。患者在治疗结束后,一旦出现免疫力低下的情况,很可能会让幼年细胞从休眠状态苏醒,迅速裂变、突变,形成新的成年癌细胞,导致癌症复发。

4、免疫力是否提高

免疫力是我们体内的“军队”,可监视体内细胞,一旦细胞出现突变、恶变,免疫系统会动员大量免疫细胞消灭它们。癌症患者在治疗之后,体内的免疫力会受到很大影响。在治疗结束后,没有及时提高免疫力,重建机体免疫监护功能的话,会导致癌症复发的风险增加。

5、生活方式是否改善

癌症的发生和不良生活习惯之间有很大联系,如果在治疗后继续“放飞自我”,保持不良生活习惯,癌症很可能会卷土重来。

癌症患者在治疗结束后,还不能掉以轻心,需要定期进行复查。即便是一些已经挺过5年的患者,也同样需要在医生的指导下进行复查。

三、5年后没事,以后是不是可以万事大吉了?

癌症患者在治疗结束后的5年时间非常关键,定期复查显得尤为重要。建议术后1年的患者三个月复查一次;术后2年的患者半年复查一次;2年以后的患者,每年进行1~2次的详细体检和化验检查。

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术后5年未复发的患者,也并非万事大吉。癌症在5年生存期后,还有10%的复发概率。建议术后5年的患者,每年复查一次。

癌症患者一定一定一定要定期复查!重要的事情说三遍!特别是现在这个季节,更是癌症的高发期,一定要引起警惕。

四、正值春冬交季,尤其要癌症复发和转移

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院内七科主任吴瑾指出,春冬交季时节是各种细菌、病毒生长繁殖最为活跃的季节,它们更容易入侵患者体内。本身身体情况不太好的癌症患者免疫功能会进一步下降,为肿瘤的复发提供了客观条件。

想要预防肿瘤复发,做好这4点非常重要:

1、早睡早起,养足精神

在生活中要保持早睡早起,每天都要有充足的睡眠时间,睡够8小时,养足精神。

2、寒冷时注意保暖,别疏忽大意

季节变化时,气温很不稳定。在这个时节一定要做好保暖工作,避免染上疾病,特别是本身抵抗力弱的肿瘤患者。

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3、适当锻炼,提高免疫力

经常进行锻炼可以让身体吐故纳新,让体内的筋骨都得到舒展,为治疗、康复等都打下坚实的基础。运动一定要在身体允许的情况下进行,切不可勉强自己。

4、健康饮食,补充营养

饮食是身体补充营养的重要渠道,日常一定要保证有充足的营养摄入。早餐保持较多热量摄入,饮食上注意以清淡、有营养的为主,可适当地多吃富含蛋白质的瘦肉、鸡、鱼肉以及蛋奶类制品,同时也可以多吃一些新鲜的果蔬。

值得提醒的是,并不是说癌症只会在春冬交季的时候复发。在其他季节,癌症同样有复发的可能性,这四个原则是所有时间都需要遵守的。

癌症的复发和癌症的发生一样,都是由多种因素共同作用下形成的。想要预防复发,需要从生活上的细节去做出改变,并且要长期坚持!#健康2022##健康明星计划#

参考资料:

[1]《为何春冬之际要谨防肿瘤复发转移?快来听听权威专家说法!》.老年日报.2019.3.29

[2]《为什么肿瘤切除了还会复发?专家总结这几点原因》.全国党媒信息公共平台.2021.8.10

[3]《【答疑】医生说的5年生存率,是说只能活5年吗?》.中山大学肿瘤防治中心订阅号.2019.7.30

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