口腔癌早期有什么征兆?记住4个异常信号,别错过抓癌时机

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口腔溃疡本是一种很常见的小毛病,但就是这么一个小毛病,差点要了梁大爷的命。

梁大爷今年58岁,从两个月前开始,他的舌头左侧边缘就开始出现溃疡、溃烂的情况,梁大爷以为是自己饮食不注意,太上火,口腔溃疡了,也就没多在意,只是买了些西瓜霜消炎。然而西瓜霜却不管用,溃疡面反而越来越大,搞得梁大爷吃不下饭,睡不好觉,只得到医院检查。

医生检查了梁大爷的口腔情况,对他进行局部麻醉,并切取了一部分肿块组织做病理切片检查。一周后,病理报告出来了,梁大爷却被确诊为“口腔鳞状细胞癌”,也就是俗称的口腔癌

“小小的口腔溃疡,怎么变成了癌症?这也太吓人了!”梁大爷惊魂未定,同时也充满疑惑。

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一、口腔溃疡、口腔癌,别傻傻分不清

很多人都长过口腔溃疡,正常情况下,经过治疗,口腔溃疡可以在短时间内痊愈。需要注意的是,如果口腔溃疡久治不愈,2-3周后还没有好转,同时出现一些异常症状时,应引起重视,可能是口腔癌的信号。

那么,怎么区分口腔溃疡和口腔癌信号呢?海南省肿瘤医院头颈外科主任钱永教大家“四看”:

  • 一看大小,普通的口腔溃疡直径不大,通常只有2-3㎜,基本不会超过5㎜,如果是口腔癌引起的口腔溃疡,直径通常比较大,可以达到1-2㎝。
  • 二看疼痛,普通的口腔溃疡会引起疼痛,尤其是用舌头舔舐或者受到其他刺激时,疼痛感明显。相反,口腔癌引起的口腔溃疡早期并不会有明显的痛感,等到疼痛感明显的时候,已经达到中晚期了。
  • 三看质感,普通的口腔溃疡表面光滑、质地柔软;口腔癌引起的口腔溃疡质地坚硬,溃疡上有轻微的凸起,表面粗糙。
  • 四看周期,普通的口腔溃疡经过一般7-10天就可以治愈,治愈之后如果再次出现,也不会在原来的位置重复发生。而口腔癌引起的口腔溃疡持续时间比较长,往往长达几个星期,久治不愈,可能“扎根”于某个部位,反复出现。
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二、口腔癌还需留意3个信号

除了久治不愈的口腔溃疡,口腔癌还需留意这些症状:

1、口腔白斑

口腔黏膜颜色发生改变,早期呈浅白色,慢慢的会变成灰白色,变成白斑,用舌头舔舐感觉比较粗糙。如果口腔白斑在短时间内不断增厚发硬,同时伴随裂纹、出血症状,要警惕是癌变的征兆。临床上,口腔白斑癌变的几率为5%-7%。

2、口腔红斑

口腔红斑比较少见,但癌变率比口腔白斑高,达到了85%。口腔红斑表现为平坦或者微微凹陷的斑块,颜色鲜红,质地柔软,边界清楚,无痛或有轻微的疼痛感,常见于舌腹、牙龈、口底等部位。如果红斑变硬、出血或溃烂,说明癌变的风险很高。

3、扁平苔癣

扁平苔藓表现为白色的条纹或斑纹,质感粗糙,周围黏膜可能会充血、肿胀、糜烂,病情发展到一定程度,会有灼烧感和疼痛感。如果扁平苔藓长期不愈,并且出现颗粒样增生,说明癌变的几率很高,应警惕。

当出现疑似口腔癌的症状时,应及时去医院进行口腔检查,必要的情况下进一步做切取活检、切除活检、穿刺活检等活检术,再由医生明确诊断。

北大国际医院口腔颌面外科副主任医师张琪提醒,大部分口腔癌患者需要手术切除癌肿,为了降低复发率,癌肿边缘以外的一小部分面部组织也会被切除。因此,发现口腔异常症状应尽早就诊,越早治疗,效果越好,对容貌、语言、咀嚼等方面的影响就越小。

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三、4个可能诱发口腔癌的习惯,你占了几个?

数据显示,我国的口腔癌发病率约为1-3/10万。但是,千万不要以为口腔癌离自己很远,近年来,口腔癌的发病率不断升高,甚至排在了人类最常见的癌症第六位,而且发病人群以男性居多。

其实,目前口腔癌的危险因素已经比较明确,可以进行针对性的规避预防。如果及早减少危险因素的暴露,就能降低口腔癌的发生风险。

日常生活中,有几种习惯可能会引发口腔癌,看看你有没有?

1、嚼槟榔上瘾

槟榔已经被世卫组织列为一类致癌物,与口腔癌关系密切。槟榔的纤维比较粗糙,口腔黏膜比较娇嫩,长期嚼槟榔,口腔黏膜就会受到反复的摩擦,引发损伤,当损伤长期存在,久不愈合时,就会进一步造成局部慢性溃疡,诱发口腔癌。

另外,槟榔本身含有多种具有细胞毒性的化合物,可能诱导上皮细胞凋亡,进一步损伤口腔黏膜,导致口腔癌的发生率增加。

2、烟酒不忌

香烟和酒精也是一类致癌物,属于口腔癌发生的危险因素。香烟中含有多种对人体有害的化学物质,会不断刺激口腔。酒精在经过口腔进入消化道的时候,也会对口腔黏膜产生不良影响。加上很多吸烟的人也习惯饮酒,吸烟与酒精有协同致癌效应,会大大增加口腔癌的风险。

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3、长期饮食过烫

有的人喜欢吃过烫的食物,殊不知,温度在65℃以上的热饮已经被列为一类致癌物,因为我们的口腔黏膜非常娇嫩,无法承受过高的温度,经常吃烫食,容易使口腔黏膜反复受到损伤,导致口腔黏膜上皮细胞的突变或者癌变风险增加,诱发口腔癌。

4、不注重口腔健康

口腔健康对于预防口腔癌也很重要,不注意牙齿卫生,经常不刷牙,或者有龋病、牙周病等口腔疾病不及时治疗,口腔局部环境不断恶化,容易滋生细菌,诱发口腔炎症,间接提升口腔癌的发生风险。

如果你有以上不良的生活习惯,应及时改正、调整,远离口腔癌危险因素,降低发病率。

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四、如何预防口腔癌?

口腔癌属于口腔疾病中最严重的疾病,口腔临床医生建议,预防口腔癌,要做到戒烟限酒、远离槟榔等危险因素,同时改善口腔健康,重视刷牙,用牙线代替牙签,并定期进行口腔检查。定期去牙科洗牙,有牙周病及时治疗等行为,一定程度上也有助于降低口腔癌的发生风险。

早发现、早诊断、早治疗是防治口腔癌的关键,若出现久治不愈的溃疡、口腔白斑、口腔红斑、扁平苔藓等异常情况时,要多留心眼,密切观察,尽快去医院检查,排查原因。一旦确诊,要及早进行科学系统的治疗,提高生活质量。#谣零零计划##家庭健康守护官#

参考资料:

[1]《口腔癌发病率快速上升!口腔自查怎么做?》.华医网.2019-06-15

[2]《烂牙要注意,可能引起口腔癌!》.口腔视界.2021-11-05

[3]《口腔癌的预防与控制——王佃灿副教授》.中国医学论坛报.2021-08-25

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