得了慢性肾脏病就没救了?注意这几点,就不会拖成尿毒症

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慢性肾脏病 今日话题


前言


据悉,全球每10人就有1人患有慢性肾脏病,当前全球慢性肾脏病的发病率呈现不断上升趋势,到2040年,慢性肾脏病将成为因疾病引起过早死亡(Years of Life Lost, YLL)的第5位病因(柳叶刀,2020)。我国慢性肾脏病的患病率为10.8%,患病人数高达1.32亿,但是民众的知晓率仅为12.5%,且普遍缺乏肾病防治知识。


绝大部分患者不知道自己有肾脏病,人们普遍忽视慢性肾脏病的存在。


和心、脑等器官疾病相比,肾脏疾病早期没有任何不适,部分患者出现了肾脏病症状也不典型,易被忽视,或者被误认为其他疾病,这是慢性肾脏病知晓率低的主要原因。那么,什么是慢性肾脏病,慢性肾脏病又该怎样早发现呢?


1. 如何早期识别慢性肾脏病?



虽然肾脏病有人称它为“沉默的杀手”,但慢性肾脏病并不是全无症状。许多肾脏病在早期即已露出蛛丝马迹,比如患者会出现血尿、蛋白尿(尿泡沫多)、水肿、血压高等。也有些患者会出现腰痛、夜尿增多等。



血尿



蛋白尿(泡沫尿)



脚踝水肿


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高血压



腰痛



夜尿增多



尿频尿急



2. 早期慢性肾脏病需要做哪些检查?



我们怎么才能早期发现自己是否有肾脏病呢?其实发现肾脏病并不难,即便是在社区医院,我们都可以先查个尿常规,必要时可以通过血液检查、影像学检查或者肾脏病理学检查等进一步明确诊断。



尿液检查



血液学检查



影像学检查



病理学检查


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3. 慢性肾脏病的分期及治疗建议



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4. 得了肾脏病该如何治疗?



养成良好的生活习惯并积极预防,将有助于保护好我们的肾脏。那得了肾脏病又该如何治疗呢?治疗主要包括病因治疗、并发症治疗和肾脏替代治疗;对于良好的生活习惯养成,谨记“两多”、“三少”、“四不”、“四控”、“一无”、“三四检”原则:



“两多”:多纤维、多蔬果



“三少”:少盐(<6g/d)、少油、少糖



“四不”:不滥用药物、不抽烟、不酗酒、不熬夜



“四控”:控血压、控血糖、控血脂、控尿酸



“一无”:无肚腩、维持健康体重



“三四检”:三个月一次、四项检查-血压、血糖、血脂、尿酸



5. 为什么肾脏病的营养治疗非常重要



营养治疗不是单纯的营养补充,它是慢性肾脏病一体化治疗中非常重要的组成部分之一。


首先,慢性肾脏病非透析患者需要严格限制蛋白的摄入,如合并高血压、高钾血症高磷血症,则需限制钠、钾、磷的摄入,以减少对肾脏的进一步损害;


其次,同时配合用药治疗,减少并发症,延缓肾脏病进展,延迟进入透析时间,并提高生存质量。


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总之,早发现、早预防、早治疗是关键!

千万别让疾病往终末期(尿毒症)发展。


END

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